MICU EMR 정리
- 중환자실 번호: 1750
- Bathing
- 3일 마다
- Bathing 한날 → 장갑 fee
- Enema
- 외용약 = PO약과 똑같이
- 응급 변환 → 먼저약 신청 → 라벨 출력(투약번호 확인) → 보조원님 부탁 → 올라오면 관장
- 식사 1hr 정도 전 Enema mx → 식사 후 시행
- 간호활동 fee
- 간호기록 ex) CEROL03 시행함.
- 외용약 = PO약과 똑같이
- C-line Remove
- D-set fee
- night → 체중 측정
- 침대 zeroing
- 발치 폴대 = ❌
- 침대 zeroing
- 인계 전
- CRRT 환자 투석 용액 및 헤파린 번호(개수) 확인
- 처방결과 조회 → 약품별 투약이력 → 환자 등록번호, 약품 코드 입력(조회 기간 설정)
- CRRT 환자 투석 용액 및 헤파린 번호(개수) 확인
- I/O
- 항목설정
- INEPI20 등 승압제 제일 위
- Continuous
- 마약일 경우 처방 항목 순번 별로 모두 살리기
- 항목설정
- CRRT
- table manage 확인
- Priming 시
- Kit
- Saline x2
- 파인주 → 5000 UI
- 간호기록
- priming = 예문 참고
- fee → M
- N/S x2
- heparin (처치/재료)
- INSLP 500 (blood return)
- Blood return
- NS 500, 프리필드 시린지 2개 준비 → 빨간 lumen (CRRT 쪽) 연결 → N/S 용액 감지 알람 → 치료 종료 → 연결 분리 → 프리필드 시린지 x2 연결
- 동의서
- 동의서 받을 경우 → 동의 받음 기록
- EGD permission 필요함 SMS → 기록
- Noti
- ~ 상기 내용을 staff. ~에게 SMS 알림.
- 마약
- I/O 처방항목 살리기
- Routine
- PLR
- D: 8am, 11am / E: 3pm, 7pm / N: 10pm, 3am
- PLR
10/3 놓친 것
- 약물 remain 적을 경우 처방 받아 놓기
- Ventolin 투여 시 I/O 투약 예정시간 앞 시간 HR 기록
- back care dressing 했을 경우
- 사진 촬영
- wound → E1 컴퓨터 저장
- sore → 욕창 관리
- AI 사용할 경우 = 자동 연동
- 직접 사진 촬영 → jpg 변환 (google 이용) 후 간호 관리 직접 업로드
- Dx fee
- Dressing
- 재료대 ex) mepilex
- tray(D-set?)
- 사진 촬영
- 다음 duty BST 발행